Insttut fĂĽrArbeits- , Umwelt- & Flugmedizin

Coronavirus SARS-CoV-2

 

Bitte bringen Sie folgende Unterlagen zur Schutzimpfung gegen COVID – 19 mit:

Aufklärungsmerkblatt zur Schutzimpfung COVID – 19

Diese ist sowohl für mRNA-Impfstoff, als auch für Vektorimpfstoff verfügbar. bitte scrollen Sie nach unten, um das Aufklärungsmerkblatt zu entnehmen.

Anamnesebogen

Diese ist sowhl für mRNA-Impfstoff, als auch für Vektorimpfstoff verfügbar. bitte scrollen Sie nach unten, um das Anamnesebogen zu entnehmen.

Bescheinigung ĂĽber Ihre Impfpriorisierung

Bitte die Bescheinigung vom Hausarzt oder vom Arbeitgeber zum Termin mitbringen.

Aktuellen medikamentenplan in Kopie

Wenn Medikamente regelmäßig eingenommen werden, bitte aktuellen Plan vom Hausarzt zum Termin mitbringen.

Auflistung von Vorerkrankungen

Bitte die Auflistung vom Hausarzt zum Termin mitbringen.

Gesundheitskarte / Versicherungskarte

Ohne Versicherten Karte kann leider keine Impfung durchgefĂĽhrt werden

Impfpass oder Impfbescheinigung

Falls kein Impfausweis vorhanden, bitte die Impfbescheinigung vollständig zum termin mitbringen. Diese können Sie Hier entnehmen

Personalausweis / Reisepass

Ohne diese Persönlichen Dokumente kann leider keine Impfung durchgeführt werden

 

Falls Sie nicht ĂĽber ausreichende Deutschkenntnisse verfĂĽgen, bitten wir sie, einen Dolmetscher mitzubringen.

Sollten Sie betreuungsbedĂĽrftig sein oder einen gesetzlichen Betreuer haben, so bitten wir Sie, auch diesen zur Impftermin mitzubringen.

bitte kommen Sie 10 min vor Ihrem Impftermin!

Deutschland Flagge Emoji  Deutsch

mRNA

ANAMNESE

Zur Schutzimpfung gegen COVID-19 (Corona Virus Disease 2019) – mit mRNA- Impfstoffen

AUFKLĂ„RUNGSMERKBLATT

Zur Schutzimpfung gegen COVID-19 (Corona Virus Disease 2019) – mit mRNA- Impfstoffen

Vektorimpfstoff

ANAMNESE

Zur Schutzimpfung gegen COVID-19 (Corona Virus Disease 2019) – mit Vektor-Impfstoffen –
(Vaxzevria, ehemals COVID-19 Vaccine AstraZeneca von AstraZeneca und COVID-19 Vaccine Janssen® von Johnson & Johnson®)

AUFKLĂ„RUNGSMERKBLATT

Zur Schutzimpfung gegen COVID-19 (Corona Virus Disease 2019) – mit Vektor-Impfstoffen –
(Vaxzevria, ehemals COVID-19 Vaccine AstraZeneca von AstraZeneca und COVID-19 Vaccine Janssen® von Johnson & Johnson®)

 

Andere Sprachen:

Sprache

mRNA

Vektorimpfstoff

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